Gelenk-Klinik

La terapia física utiliza tratamientos naturales (fisis, griego: natural) con un amplio espectro de la ortopedia para apoyar. Apoya las funciones corporales y contribuye al proceso curativo tanto de dolores agudos como crónicos. Adaptando el cuadro clínico, las medidas exactas se toman después de operaciones ambulantes u hospitalizadas de las articulaciones, como ayuda inmediata tras lesiones del sistema locomotor, operaciones de la espina dorsal, así como con enfermedades degenerativas y reumáticas.

Objetivos de la rehabilitación:

• Recuperación de las funciones normales
• Reducción y/o eliminación del dolor
• Mejora de la movilidad
• Mejora de la calidad de vida

• Electroterapia
• Mecanoterapia
• Termoterapia
• Hidroterapia
• Balneoterapia
• Helioterapia
• Fototerapia

• Alivio del dolor
• Conservar y mejorar las funciones del sistema locomotor (movilidad, tolerancia al ejercicio, fuerza muscular)
• Mejora de la circulación y el suministro de nutrientes a los diversos tejidos
• Mejora de la capacidad de reacción y de la aptitud corporal general

Hechos importantes al trabajar con personas más mayores.

Como las medidas físicas influyen en las funciones corporales directamente es importante tener en cuenta los cambios especiales en las funciones del sistema orgánico. Estos cambios incluyen la tolerancia máxima al estrés reducida del corazón y de la circulación, la elasticidad de la piel reducida, el tejido fino conectivo y del tejido suspensorio y el sistema vascular, sensibilidad de la piel reducida, masa muscular y fuerza muscular reducidas. Por estos cambios, la piel es por ejemplo menos elástica y también menos sensible que en los años de juventud. Eso hace que el trabajo con los aparatos de entrenamiento (ayudas), por ejemplo pelotas pequeñas con las que se entrena la fuerza manual, sea más difícil. Si no se tiene cuidado los sangrados pueden ocurrir durante el trabajo. Por los cambios debidos a la edad, se produce una carencia de flujo sanguíneo acelerado. Por lo tanto, el entrenamiento debería ser llevado a cabo lenta y gradualmente.

En enfermedades de la edad avanzada y enfermedades crónicas son más comunes, por ejemplo la tensión arterial alta, la diabetes, el corazón débil. Esto puede limitar el uso de algunas medidas de terapia, por ejemplo la fisioterapia.

La condición de salud individual se tiene que tener en cuenta.

Los fisioterapeutas deben tener en cuenta las particularidades cuando trabajan con pacientes más mayores. Antes de comenzar la terapia, el terapeuta tiene que saber acerca de las enfermedades existentes del paciente y juzguar la tensión máxima individual que el paciente puede soportar. Por otra parte, todas las medidas de terapia deben tener un objetivo preestablecido (por ejemplo una estabilidad incrementada al caminar). La terapia física debe ser integrada en un plan de terapia detallado con un objetivo preestablecido que pueda también contener por ejemplo una terapia basada en fármacos o una operación.

Permanecer independiente durante el mayor tiempo posible es un objetivo importante.

En todas las personas más mayores algunas funciones importantes deben ser entrenadas puesto que son indispensables para la preservación de la independencia. Esas son por ejemplo la fuerza muscular, la capacidad de caminar, el equilibrio, la destreza manual y la estamina. Especialmente para la vida en el hogar se etrenan capacidades particulares, como por ejemplo subir las escaleras, tratar con obstáculos o elevar objetos.

La terapia física posee una importancia considerables dentro de la gama de tratamientos médicos terapéuticos. Los tratamientos de la terapia físcica incluyen la fisioterapia, la ergoterapia, la terapia de entrenamiento médico, la terapia manual, la terapia de masaje, la electroterapia, la terapia ultrasónica, el drenaje linfático, la aplicación terapéutica de agua y baños, la terapia de inhalación, la climatoterapia, la fototerapia, así como la termoterapia y la frigoterapia.

Se requiere un conocimiento especial para escoger y combinar el método de tratamiento óptimo de esta amplia área de posibilidades terapéuticas.

Nuestro médico de medicina física y de rehabilitación ideará su plan de terapia individual que tenga en cuenta sus dolencias presentes, sus resultados de la prueba, el diagnóstico y sus limitaciones funcionales. Ella formulara sus objetivos de la terapia con usted y controlará regularmente el progreso de su tratamiento para que las medidas terapéuticas puedan ser adaptadas a tiempo si fuera necesario.

Electroterapia

En la electroterapia se utilizan muchas corrientes eléctricas diferentes. Las corrientes directas (por ejemplo la galvanización, la iontoforesis), corrientes estimulantes de baja frecuencia (por ejemplo las corrientes diadinámicas, las corrientes de impulsos ultra, corrientes de alto voltaje, las corrientes de impulsos de aguja), corrientes de frecuencia media (por ejemplo el método de la corriente de interferencia), la terapia de alta frecuencia (por ejemplo la onda corta, la microonda).

Otros métodos de electroterapia son el método TENS (Estimulación nerviosa electrica transcutánea) como elemento importante en la terapia del dolor y el EMS (Electroestimulación del sistema muscular/ estimulación muscular eléctrica) para fortalecer los músculos.

Las corrientes eléctricas se diferencian en la forma del impulso, duración del impulso y frecuencia, la cuál también determina su diferente espectro de actividad.

Con distinto énfasis poseen efectos de relevación del dolor, de estimulación de la circulación, descongestión y/o estimulación del metabolismo celular. Además se pueden utilizar para la relajación del músculo, la reeducación del músculo y para la mejora de la actividad neural.

Junto a los métodos de electroterapia convencionales también introducimos regularmente nuevos acercamientos para tratamiento de varias fuentes, que a menudo se basan en los descubrimientos más recientes

Terapia ultrasónica

Las ondas ultrasónicas causan un cambio en la presión del tejido fino (efecto vibratorio mecánico) y se transforman parcialmente en energía de fricción (efecto termal). Son relevadoras del dolor, estimuladoras de la circulación, relajadoras de músculos y separan adherencias. Por otra parte poseen un efecto estimulante sobre la regeneración del tejido fino y la curación de fracturas.

La profundidad del efecto termal y de penetración de las ondas ultrasónicas son dependientes de la frecuencia y pueden ser determinados individualmente. Con la (ultrasónica) fonoforesis un medicamento adecuado, tal como por ejemplo Voltaren Emulgel, Mobilat-Gel, Contratubex se utiliza como un medio de contacto para transportar el medicamento a través de ondas ultrasónicas al tejido fino/bajo la piel. Con este método la profundidad dela penetración del medicamento es dependiente del factor tiempo y de la frecuencia en vez de la intensidad.

La terapia ultrasónica se puede combinar fácilmente con la corriente directa - o algunos métodos de corriente de impulso, que pueden aumentar la eficacia. Cuando se trata indirectamente con ultrasonido la parte del cuerpo tratada se ponen en agua. El agua actúa como un medio conectivo.

Indicaciones:

• Características clínicas de la enfermedad que requieren una terapia termal intensiva y local
• Enfermedades de las articulaciones degenerativas (=artrosis)
• Enfermedades espinales degenerativas
• Codo de tenis, codo de golf (epicondilopatías)
• Dolores de hombro
• Irritación nerviosa y neuritis
• Artritis reumatoide, enfermedad de Bechterew
• Esguinces, músculos filtrados, contusiones, haematomae, hinchándose
• Irritación del tendón (por ejemplo el tendón de Aquiles)
• Tensiones musculares, myoscleroses dolorosas
• Curación de fractura del hueso retrasada
• Cicatrices dolorosas y adhesivas

TENS (Estimulación Eléctrica Transcutánea del nervio)

La TENS es el estímulo eléctrico de las áreas de la piel por medio de electrodos superficiales para bloquear la sensación del dolor. Además la TENS estimula la producción de endorfinas. Éstas son las sustancias autólogas que ayudan a aliviar el dolor.

Los diversos efectos y los efectos resultantes de calma del dolor se determinan por el parámetro de estimulación individual (frecuencia y fuerza actual) así como los diversos patrones de estimulación (continuos, Burst, amplitud o estimulación de frecuencia modulada). La TENS es una posibilidad de tratamiento sin prácticamente ningún efecto secundario para los dolores agudos y crónicos de causas diversas. Como el éxito de la terapia varía de paciente a paciente, el parámetro de estimulación eléctrica y las posiciones óptimas del electrodo tienen que ser probadas individualmente para cada paciente, antes de valorar el tratamiento como ineficaz. Los mejores resultados se esperan con los dolores agudos y subagudos. Con los dolores crónicos la eficacia es a menudo buena al principio, aunque frecuentemente disminuye después de unas pocas semanas. En los casos favorables los analgésicos pueden ser reducidos o el paciente puede dejar de tomarlos todos juntos.